Highlights EHA® 2024 – MajesTEC-1: o benefício clínico de teclistamabe a partir de 3ª linha de terapia, em pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário

Dra. Fernanda Lemos, médica hematologista do HCor., compartilha insights valiosos sobre o estudo MAJESTEC-1, que investigou o teclistamabe em monoterapia para pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário e triplo-expostos.

Durante os dias 13 e 16 de junho de 2024, ocorreu a conferência anual da European Hematology Association – EHA®, um dos principais eventos em onco-hematologia e hematologia do mundo. Este ano, a cobertura da Med.IQ contou com a participação especial da Dra. Fernanda Lemos, que abordou os principais destaques do evento.

Neste vídeo, Dra. Fernanda comentou sobre o estudo MajesTEC-1, que avaliou a eficácia e a segurança do teclistamabe em monoterapia em pacientes com mieloma múltiplo recidivado/refratário triplo-expostos, ou seja, já expostos as classes de inibidor de proteassoma, imunomodulador e anticorpo anti-CD38, agora com uma mediana de acompanhamento de 30 meses. A taxa de resposta global de 63% foi sustentada nesse período, com 46% dos pacientes alcançando resposta completa ou melhor, sendo 38% resposta completa estrita. Pacientes que atingiram resposta completa apresentaram melhores desfechos clínicos, com as medianas de tempo de duração do tratamento e de sobrevida livre de progressão ainda não alcançadas.

Continuando a avaliação em linhas mais precoces, previamente publicada no HEMO 2023 pelo Dr. Niels van de Donk, a subpopulação tratada com teclistamabe com 3 ou menos linhas de terapia prévias trouxe neste novo acompanhamento uma mediana de sobrevida livre de progressão de 21,7 meses, com aumento interessante, quando comparada a 18 meses no acompanhamento anterior. Dra. Fernanda destacou a importância desse resultado, uma vez que 90% dos pacientes eram refratários à última linha de tratamento e ao anti-CD38, população na qual se espera desfechos de sobrevida livre de progressão inferiores. Mesmo entre os pacientes de alto risco, como citogenética de alto risco e pacientes penta refratários, a taxa de resposta foi similar à observada na população geral do estudo.

Além disso, não houve aumento na taxa de descontinuação por eventos adversos, que permaneceu menor que 5%, também não foram identificados novos eventos adversos. Dra. Fernanda argumentou que este resultado pode ser atribuído a crescente experiência da comunidade médica que vem utilizando a medicação, especialmente no manejo de infecções através da profilaxia com antibióticos e da reposição de imunoglobulina.

Referências:

• Oriol A, Popat R, Garfall A, et al. Long-term follow-up from the phase 1/2 MAJESTEC-1 trial of teclistamab in patients with relapsed/refractory multiple myeloma. Abstract P942. Disponível em: https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/m-anage.com.storage.eha/temp/eha24_abstract_bodies/P942.pdf. EHA® 2024.
• Costa LJ, Bahlis NJ, Usmani SZ, et al. Efficacy and safety of teclistamab in patients with relapsed/refractory multiple myeloma with high-risk features: a subgroup analysis from the phase 1/2 MAJESTEC-1 study. Abstract P923. Disponível em: https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/m-anage.com.storage.eha/temp/eha24_abstract_bodies/P923.pdf . EHA® 2024.